Превенция на рака на белия дроб

По случай Световния ден за борба с рака на белия дроб (1 август), нека разгледаме превенцията на рака на белия дроб.

Избягването на рискови фактори и увеличаването на защитните фактори може да помогне за предотвратяване на рак на белия дроб.

Избягването на рискови фактори за рак може да помогне за предотвратяване на някои видове рак. Рисковите фактори включват тютюнопушене, наднормено тегло и недостатъчно физическо натоварване. Увеличаването на защитните фактори, като например отказване от тютюнопушене и упражнения, също може да помогне за предотвратяване на някои видове рак. Говорете с Вашия лекар или друг медицински специалист за това как можете да намалите риска от рак.

Следните рискови фактори за рак на белия дроб са:

1. Пушене на цигари, пури и лула

Тютюнопушенето е най-важният рисков фактор за рак на белия дроб. Пушенето на цигари, пури и лула увеличава риска от рак на белия дроб. Тютюнопушенето причинява около 9 от 10 случая на рак на белия дроб при мъжете и около 8 от 10 случая на рак на белия дроб при жените.

Проучванията показват, че пушенето на цигари с ниско съдържание на катран или никотин не намалява риска от рак на белия дроб.

Проучванията показват също, че рискът от рак на белия дроб от пушенето на цигари се увеличава с броя на изпушените цигари на ден и броя на годините пушене. Хората, които пушат, имат около 20 пъти по-висок риск от рак на белия дроб в сравнение с тези, които не пушат.

2. Пасивно пушене

Излагането на пасивно пушене също е рисков фактор за рак на белия дроб. Пасивното пушене е димът, който идва от горяща цигара или друго тютюнево изделие, или който се издишва от пушачи. Хората, които вдишват пасивно пушене, са изложени на същите канцерогенни агенти като пушачите, макар и в по-малки количества. Вдишването на пасивно пушене се нарича неволно или пасивно пушене.

3. Семейна история

Наличието на фамилна анамнеза за рак на белия дроб е рисков фактор за рак на белия дроб. Хората с роднина, който е имал рак на белия дроб, може да са два пъти по-склонни да развият рак на белия дроб, отколкото хората, които нямат роднина, който е имал рак на белия дроб. Тъй като пушенето на цигари е склонно да се предава по наследство и членовете на семейството са изложени на пасивно пушене, е трудно да се каже дали повишеният риск от рак на белия дроб се дължи на фамилната анамнеза за рак на белия дроб или на излагането на цигарен дим.

4. ХИВ инфекция

Заразяването с вируса на човешката имунна недостатъчност (ХИВ), причината за синдрома на придобита имунна недостатъчност (СПИН), е свързано с по-висок риск от рак на белия дроб. Хората, заразени с ХИВ, може да имат повече от два пъти по-висок риск от рак на белия дроб в сравнение с тези, които не са заразени. Тъй като нивата на тютюнопушене са по-високи при заразените с ХИВ, отколкото при незаразените, не е ясно дали повишеният риск от рак на белия дроб се дължи на ХИВ инфекцията или на излагане на цигарен дим.

5. Рискови фактори, свързани с околната среда

• Радиационно облъчване: Излагането на радиация е рисков фактор за рак на белия дроб. Атомната бомбена радиация, лъчетерапията, образните изследвания и радонът са източници на радиационно облъчване:
• Радиация от атомна бомба: Излагането на радиация след експлозия на атомна бомба увеличава риска от рак на белия дроб.
• Лъчетерапия: Лъчетерапията в областта на гръдния кош може да се използва за лечение на някои видове рак, включително рак на гърдата и лимфом на Ходжкин. Лъчетерапията използва рентгенови лъчи, гама лъчи или други видове радиация, които могат да увеличат риска от рак на белия дроб. Колкото по-висока е получената доза радиация, толкова по-висок е рискът. Рискът от рак на белия дроб след лъчетерапия е по-висок при пациенти, които пушат, отколкото при непушачи.
• Образни изследвания: Образните изследвания, като например компютърна томография (КТ), излагат пациентите на радиация. Спиралната компютърна томография с ниска доза излага пациентите на по-малко радиация от тази с по-висока доза. При скрининг за рак на белия дроб, използването на спирална компютърна томография с ниска доза може да намали вредните ефекти от радиацията.
• Радон: Радонът е радиоактивен газ, който се получава от разпадането на урана в скалите и почвата. Той прониква през земята и попада във въздуха или водоснабдяването. Радонът може да проникне в домовете през пукнатини в подовете, стените или основите, а нивата му могат да се натрупат с течение на времето.

Проучванията показват, че високите нива на радон в дома или на работното място увеличават броя на новите случаи на рак на белия дроб и броя на смъртните случаи, причинени от рак на белия дроб. Рискът от рак на белия дроб е по-висок при пушачите, изложени на радон, отколкото при непушачите, които са изложени на него. При хора, които никога не са пушили, около 26% от смъртните случаи, причинени от рак на белия дроб, са свързани с излагане на радон.

6. Излагане на работното място

Проучванията показват, че излагането на следните вещества увеличава риска от рак на белия дроб:

• Азбест.
• Арсен.
• Хром.
• Никел.
• Берилий.
• Кадмий.
• Катран и сажди.

Тези вещества могат да причинят рак на белия дроб при хора, които са изложени на тях на работното място и никога не са пушили. С увеличаване на нивото на излагане на тези вещества се увеличава и рискът от рак на белия дроб. Рискът от рак на белия дроб е още по-висок при хора, които са изложени на тях и също така пушат.

• Замърсяване на въздуха: Проучванията показват, че животът в райони с по-високи нива на замърсяване на въздуха увеличава риска от рак на белия дроб.

7. Добавки с бета-каротин при заядли пушачи

Приемът на добавки (хапчета) с бета-каротин увеличава риска от рак на белия дроб, особено при пушачи, които пушат по една или повече кутии на ден. Рискът е по-висок при пушачи, които пият поне една алкохолна напитка всеки ден.

Следните фактори са защитни за рак на белия дроб:

1. Непушене

Най-добрият начин за предотвратяване на рак на белия дроб е да не пушите.

2. Отказване от тютюнопушенето

Пушачите могат да намалят риска от рак на белия дроб, като се откажат от тютюнопушенето. При пушачи, които са били лекувани за рак на белия дроб, отказването от тютюнопушене намалява риска от нови видове рак на белия дроб. Консултирането, употребата на никотино-заместващи продукти и антидепресантната терапия са помогнали на пушачите да се откажат завинаги.

При човек, който е отказал тютюнопушенето, шансът за предотвратяване на рак на белия дроб зависи от това колко години и колко е пушил, както и от времето, изминало от отказването му. След като човек е отказал тютюнопушенето в продължение на 10 години, рискът от рак на белия дроб намалява с 30% до 60%.

Въпреки че рискът от смърт от рак на белия дроб може да бъде значително намален чрез отказване от тютюнопушенето за дълъг период от време, рискът никога няма да бъде толкова нисък, колкото при непушачите. Ето защо е важно младите хора да не започват да пушат.

3. По-ниско излагане на рискови фактори на работното място

Законите, които защитават работниците от излагане на канцерогенни вещества, като азбест, арсен, никел и хром, могат да помогнат за намаляване на риска от развитие на рак на белия дроб. Законите, които забраняват тютюнопушенето на работното място, помагат за намаляване на риска от рак на белия дроб, причинен от пасивно пушене.

4. По-ниско излагане на радон

Намаляването на нивата на радон може да намали риска от рак на белия дроб, особено сред пушачите на цигари. Високите нива на радон в домовете могат да бъдат намалени чрез предприемане на стъпки за предотвратяване на изтичане на радон, като например запечатване на мазета.

Не е ясно дали следните намаляват риска от рак на белия дроб:

1. Диета

Някои проучвания показват, че хората, които консумират големи количества плодове или зеленчуци, имат по-нисък риск от рак на белия дроб, отколкото тези, които консумират малки количества. Тъй като обаче пушачите са склонни да се хранят по-нездравословно в сравнение с непушачите, е трудно да се каже дали намаленият риск се дължи на здравословното хранене или на непушенето.

2. Физическа активност

Някои проучвания показват, че хората, които са физически активни, имат по-нисък риск от рак на белия дроб, отколкото хората, които не са. Тъй като обаче пушачите са склонни да имат различни нива на физическа активност от непушачите, е трудно да се знае дали физическата активност влияе върху риска от рак на белия дроб.

Следните неща не намаляват риска от рак на белия дроб:

1. Добавки с бета-каротин при непушачи

Проучвания върху непушачи показват, че приемът на добавки с бета-каротин не намалява риска от рак на белия дроб.

2. Добавки с витамин Е

Проучванията показват, че приемът на добавки с витамин Е не влияе върху риска от рак на белия дроб.

Източник:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR62825&type=1