Колко е разстоянието между възлите на гърдата и рака на гърдата?

Според данните за глобалното бреме на рака за 2020 г., публикувани от Международната агенция за изследване на рака (IARC),рак на гърдатапредставлява зашеметяващите 2,26 милиона нови случая по света, надминавайки рака на белия дроб с неговите 2,2 милиона случая.С 11,7% дял на новите случаи на рак, ракът на гърдата е на първо място, което го прави най-честата форма на рак.Тези числа повишиха осведомеността и загрижеността сред безброй жени по отношение на възлите и масите на гърдите.

Какво трябва да знаете за възлите на гърдата
Възлите на гърдата обикновено се отнасят до бучки или маси, открити в гърдите.Повечето от тези възли са доброкачествени (неракови).Някои често срещани доброкачествени причини включват инфекции на гърдата, фиброаденоми, прости кисти, мастна некроза, фиброкистозни промени и интрадуктални папиломи.
Предупредителни знаци:

    
Въпреки това, малък процент от възлите на гърдата могат да бъдат злокачествени (ракови) и могат да показват следнотопредупредителни знаци:

• размер:По-големи възлиса склонни да изразяват опасения по-лесно.
• форма:Нодули с неправилни или назъбени ръбовеимат по-висока вероятност от злокачествено заболяване.
• Текстура: Ако възелусеща се твърдо или има неравна текстура при допир, необходимо е допълнително разследване.Това е особено важно за женитенад 50 години, тъй като рискът от злокачествено заболяване нараства с възрастта.

Изследване на възли на гърдата и значението на ранната диагностика на рака на гърдата
Проучванията показват, че докато случаите на рак на гърдата се увеличават, смъртността от рак на гърдата намалява в западните страни през последното десетилетие.Основната причина за този спад може да се отдаде на оптимизирането на методите за ранна диагностика и лечение, като скринингът за рак на гърдата е ключов компонент.
1. Методи за изследване

• Понастоящем изследванията за разликите в чувствителността между различните методи на изследване идват главно от западни страни.Клиничните изследвания на гърдата имат по-ниска чувствителност в сравнение с образните техники.Сред методите за образна диагностика магнитно-резонансното изображение (MRI) има най-висока чувствителност, докато мамографията и ултразвукът на гърдата имат сходна чувствителност.
• Мамографията има уникално предимство при откриване на калцификации, свързани с рак на гърдата.
• За лезии в плътна гръдна тъкан ултразвукът на гърдата има значително по-висока чувствителност от мамографията.
• Добавянето на ултразвуково изображение на цяла гърда към мамографията може значително да увеличи степента на откриване на рак на гърдата.
• Ракът на гърдата е относително по-често срещан при жени в пременопауза с висока плътност на гърдите.Следователно комбинираното използване на мамография и ултразвуково изследване на цяла гърда е по-разумно.
• За специфичния симптом на секреция от зърното, интрадукталната ендоскопия може да осигури директно визуално изследване на каналната система на гърдата за откриване на всякакви аномалии в каналите.
• Ядрено-магнитен резонанс на гърдата (ЯМР) понастоящем се препоръчва в международен мащаб за лица с висок риск от развитие на рак на гърдата през целия им живот, като тези, които носят патогенни мутации в BRCA1/2 гени.

2. Редовно самоизследване на гърдите
Самоизследването на гърдите е било насърчавано в миналото, но последните изследвания показват товане намалява смъртността от рак на гърдата.Изданието от 2005 г. на указанията на Американското онкологично дружество (ACS) вече не препоръчва ежемесечно самоизследване на гърдите като метод за ранно откриване на рак на гърдата.Въпреки това, редовното самоизследване на гърдата все още има известна стойност по отношение на потенциалното идентифициране на рак на гърдата на по-късни етапи и откриване на ракови заболявания, които могат да възникнат между рутинните прожекции.

3.Значение на ранната диагностика
Ранното диагностициране на рак на гърдата има няколко значителни предимства.Например, откриването на неинвазивен рак на гърдата може потенциално да избегне необходимостта от химиотерапия.Освен това,ранното откриване на рак на гърдата предоставя повече възможности за бюстосъхраняващо лечение, което запазва гръдната тъкан.Освен това увеличава шансовете за избягване на операция за дисекция на аксиларни лимфни възли, която може да причини функционални увреждания на горните крайници.Следователно навременната диагностика позволява повече възможности за лечение и намалява потенциалното въздействие върху качеството на живот.

Методи и критерии за ранна диагностика
1. Ранна диагноза: Ранни лезии на гърдата и патологично потвърждение
Скорошни резултати от изследвания показват, че скринингът за рак на гърдата с помощта на мамография може да намали годишния риск от смърт от рак на гърдата с 20% до 40%.
2. Патологоанатомично изследване

• Патологичната диагноза се счита за златен стандарт.
• Всеки метод за изобразяване има съответни методи за вземане на патологични проби.Тъй като повечето открити асимптоматични лезии са доброкачествени, идеалният метод трябва да бъде точен, надежден и минимално инвазивен.
• Ултразвукова иглена биопсия в момента е предпочитаният метод, приложим в над 80% от случаите.

3. Ключови аспекти на ранната диагностика на рака на гърдата

• Положително мислене: Важно е да не пренебрегвате здравето на гърдите, но и да не се страхувате.Ракът на гърдата е хронично туморно заболяване, което е много податливо на лечение.С ефективно лечение повечето случаи могат да постигнат дългосрочно оцеляване.Ключът еактивно участие в ранната диагностика за минимизиране на въздействието на рака на гърдата върху здравето.
• Надеждни методи за изследване: В професионалните институции се препоръчва цялостен подход, съчетаващ ултразвуково изображение и мамография.
• Редовен скрининг: Започвайки от 35 до 40 годишна възраст се препоръчва преглед на гърдите на всеки 1 до 2 години.