Ракът на стомаха е с най-висока честота сред всички тумори на храносмилателния тракт в света.Това обаче е предотвратимо и лечимо състояние.Чрез воденето на здравословен начин на живот, подлагането на редовни прегледи и търсенето на ранна диагностика и лечение, ние можем ефективно да се борим с това заболяване.Нека сега ви дадем разяснения по девет важни въпроса, за да ви помогнем да разберете по-добре рака на стомаха.
1. Различава ли се ракът на стомаха според етноса, региона и възрастта?
Според най-новите глобални данни за рака през 2020 г. Китай е отчел около 4,57 милиона нови случая на рак, като ракът на стомаха представляваприблизително 480 000 случая, или 10,8%, нареждайки се сред първите три.Ракът на стомаха показва ясни вариации по отношение на етническа принадлежност и регион.Регионът на Източна Азия е зона с висок риск за рак на стомаха, като Китай, Япония и Южна Корея представляват около 70% от общия брой случаи в света.Това се дължи на фактори като генетична предразположеност, консумация на печени и мариновани храни и високи нива на тютюнопушене в региона.В континентален Китай ракът на стомаха е разпространен в крайбрежните региони с диети с високо съдържание на сол, както и в средното и долното течение на река Яндзъ и в относително бедните райони.
По отношение на възрастта, средната поява на рак на стомаха е между 55 и 60 години.През последното десетилетие честотата на рак на стомаха в Китай остава относително стабилна, с леко увеличение.Въпреки това честотата на поява сред младите хора нараства с по-бързи темпове, надхвърляйки средното за страната.Освен това тези случаи често се диагностицират като дифузен тип рак на стомаха, което представлява предизвикателство при лечението.
2. Ракът на стомаха има ли предракови лезии?Какви са основните симптоми?
Стомашни полипи, хроничен атрофичен гастрит и остатъчен стомах са високорискови фактори за рак на стомаха.Развитието на рак на стомаха е многофакторен, многостепенен и многоетапен процес.В ранните стадии на рак на стомаха,пациентите често не проявяват очевидни симптоми или могат да изпитат само лек дискомфорт в горната част на корема,нетипична болка в горната част на корема, загуба на апетит, подуване на корема, оригване и в някои случаи черни изпражнения или повръщане на кръв.Когато симптомите станат по-изразени,което показва среден до напреднал стадий на рак на стомаха, пациентите могат да получат необяснима загуба на тегло, анемия,хипоалбуминемия (ниски нива на протеин в кръвта), оток,постоянна болка в корема, повръщане на кръв ичерни изпражнения, между другото.
3. Как могат да бъдат открити навреме хората с висок риск от рак на стомаха?
Фамилна анамнеза за тумори: Ако има случаи на тумори на храносмилателната система или други тумори в две или три поколения роднини, вероятността от развитие на рак на стомаха е по-висока.Препоръчителният подход е да се подложите на професионален туморен скрининг поне 10-15 години по-рано от най-младата възраст на всеки член на семейството с рак.При рак на стомаха трябва да се прави гастроскопия на всеки три години, както е препоръчано от лекар.Например, ако най-младата възраст на онкоболен член на семейството е 55 години, първото гастроскопско изследване трябва да се направи на 40 години.
Хората с дълга история на тютюнопушене, консумация на алкохол, предпочитания към топли, мариновани и печени на скара храни, както и висока консумация на солени храни, трябва незабавно да коригират тези нездравословни навици, тъй като те могат да причинят значителни увреждания на стомаха.
Пациентите със стомашна язва, хроничен гастрит и други стомашни заболявания трябва активно да търсят лечение, за да предотвратят прогресирането на заболяването и да се подлагат на редовни прегледи в болницата.
4. Могат ли хроничните гастрити и стомашни язви да доведат до рак на стомаха?
Някои стомашни заболявания са високорискови фактори за рак на стомаха и трябва да се приемат сериозно.Но наличието на стомашни заболявания не означава непременно, че човек ще развие рак на стомаха.Стомашните язви са ясно свързани с повишен риск от развитие на рак.Дългосрочният и тежък хроничен гастрит, особено ако показва признаци на атрофия, чревна метаплазия или атипична хиперплазия, изисква внимателно наблюдение.Важно е незабавно да се откажете от нездравословните навици катоспиране пушене, ограничаване на консумацията на алкохол и избягване на пържени и богати на сол храни.Освен това се препоръчва да се правят редовни годишни прегледи при стомашно-чревен специалист, за да се оцени конкретната ситуация и да се обмислят препоръки като гастроскопия или медикаменти.
5. Има ли връзка между Helicobacter pylori и рака на стомаха?
Helicobacter pylori е бактерия, която често се среща в стомаха и се свързва с определен вид рак на стомаха.Ако човек има положителен тест за Helicobacter pylori и също така има хронични стомашни заболявания като хроничен гастрит или стомашни язви, рискът от развитие на рак на стомаха се увеличава.Навременното търсене на медицинска помощ в такива случаи е изключително важно.В допълнение към засегнатото лице, което получава лечение, членовете на семейството също трябва да преминат прегледи и да обмислят синхронизирано лечение, ако е необходимо.
6. Има ли по-малко болезнена алтернатива на гастроскопията?
Наистина, подлагането на гастроскопия без мерки за облекчаване на болката може да бъде неудобно.Въпреки това, когато става въпрос за откриване на ранен стадий на рак на стомаха, гастроскопията в момента е най-ефективният метод.Други диагностични методи може да не открият рак на стомаха на ранен етап, което може значително да повлияе на шансовете за успешно лечение.
Предимството на гастроскопията е, че тя позволява на лекарите директно да визуализират стомаха чрез вкарване на тънка, гъвкава тръба през хранопровода и използване на малка сонда, подобна на камера.Това им позволява да имат ясна представа за стомаха и да не пропускат никакви фини промени.Ранните признаци на рак на стомаха могат да бъдат много фини, подобни на малко петно върху ръката ни, което може да пренебрегнем, но може да има леки промени в цвета на стомашната лигавица.Въпреки че компютърната томография и контрастните вещества могат да идентифицират някои по-големи стомашни аномалии, те може да не уловят такива фини промени.Ето защо, за тези, на които се препоръчва да преминат гастроскопия, е важно да не се колебаете.
7. Какъв е златният стандарт за диагностика на рак на стомаха?
Гастроскопията и патологичната биопсия са златен стандарт за диагностициране на рак на стомаха.Това осигурява качествена диагноза, последвана от стадиране.Хирургията, лъчетерапията, химиотерапията и поддържащите грижи са основните методи за лечение на рак на стомаха.Хирургията е основното лечение за ранен стадий на рак на стомаха, а мултидисциплинарното комплексно лечение в момента се счита за най-напредналия подход за лечение на рак на стомаха.Въз основа на физическото състояние на пациента, прогресията на заболяването и други фактори, мултидисциплинарен екип от експерти съвместно разработва персонализиран план за лечение на пациента, който е особено необходим за пациенти със сложни състояния.Ако стадирането и диагнозата на пациента са ясни, лечението може да се извърши съгласно съответните указания за рак на стомаха.
8. Как трябва да се търси медицинска помощ при рак на стомаха по научен начин?
Нередовното лечение може да стимулира растежа на туморни клетки и да увеличи трудността на последващите лечения.Първоначалната диагноза и лечение са от решаващо значение за пациентите с рак на стомаха, затова е важно да се потърси медицинска помощ в специализирано онкологично отделение.След задълбочен преглед лекарят ще оцени състоянието на пациента и ще даде препоръки за лечение, които след това трябва да бъдат обсъдени с пациента и членовете на семейството му, преди да вземе решение.Много пациенти се чувстват тревожни и искат незабавна диагноза днес и операция утре.Не могат да чакат на опашка нито за прегледи, нито за болнично легло.Въпреки това, за да получите своевременно лечение, ходенето в неспециализирани и неспециализирани болници за нередовно лечение може потенциално да представлява риск за последващото управление на заболяването.
Когато се открие рак на стомаха, той обикновено е присъствал за определен период от време.Освен ако няма сериозни усложнения като перфорация, кървене или обструкция, няма нужда да се притеснявате, че забавянето на незабавната операция ще ускори прогресията на тумора.Всъщност предоставянето на достатъчно време на лекарите да разберат напълно състоянието на пациента, да оценят физическата му поносимост и да анализират характеристиките на тумора е от съществено значение за по-добри резултати от лечението.
9. Как трябва да гледаме на твърдението, че „една трета от пациентите са уплашени до смърт“?
Това твърдение е прекалено преувеличено.В действителност ракът не е толкова ужасяващ, колкото си представяме.Много хора живеят с рак и водят пълноценен живот.След диагностициране на рак е важно човек да коригира мисленето си и да се включи в положителна комуникация с оптимистични пациенти.За хората, които са във фаза на възстановяване след лечение на рак на стомаха, членовете на семейството и колегите не трябва да се отнасят към тях като към крехки същества, ограничавайки ги да правят каквото и да било.Този подход може да накара пациентите да се чувстват така, сякаш тяхната стойност не се признава.
Степента на излекуване на рак на стомаха
Степента на излекуване на рак на стомаха в Китай е приблизително 30%, което не е особено ниско в сравнение с други видове рак.За ранен стадий на рак на стомаха процентът на излекуване обикновено е около 80% до 90%.За етап II обикновено е около 70% до 80%.Въпреки това, до етап III, който се счита за напреднал, степента на излекуване пада до около 30%, а за етап IV е под 10%.
По отношение на местоположението дисталният рак на стомаха има по-висок процент на излекуване в сравнение с проксималния рак на стомаха.Дисталният рак на стомаха се отнася до рак, разположен по-близо до пилора, докато проксималният рак на стомаха се отнася до рак, разположен по-близо до кардията или стомашното тяло.Карциномът на пръстеновидния пръстен е по-труден за откриване и има тенденция да метастазира, което води до по-ниска степен на излекуване.
Ето защо е изключително важно да се обръща внимание на всякакви промени в тялото, да се подлагат на редовни медицински прегледи и да се търси незабавна медицинска помощ, ако изпитвате продължителен стомашно-чревен дискомфорт.Ако е необходимо, трябва да се направи гастроскопия.Пациентите, които са били подложени на ендоскопско лечение в миналото, също трябва да имат редовни прегледи при гастроинтестинален специалист и да се придържат към медицинските съвети за периодични гастроскопски прегледи.
Време на публикуване: 10 август 2023 г