Профилактика на колоректален рак

Обща информация за колоректален рак

Колоректалният рак е заболяване, при което се образуват злокачествени (ракови) клетки в тъканите на дебелото черво или ректума.
Дебелото черво е част от храносмилателната система на тялото.Храносмилателната система отстранява и преработва хранителните вещества (витамини, минерали, въглехидрати, мазнини, протеини и вода) от храните и помага за извеждането на отпадъчния материал от тялото.Храносмилателната система се състои от устата, гърлото, хранопровода, стомаха и тънките и дебелите черва.Дебелото черво (дебелото черво) е първата част от дебелото черво и е с дължина около 5 фута.Заедно ректумът и аналния канал съставляват последната част на дебелото черво и са с дължина от 6 до 8 инча.Аналният канал завършва с ануса (отвора на дебелото черво към външната страна на тялото).

Профилактика на колоректален рак

Избягването на рисковите фактори и увеличаването на защитните фактори може да помогне за предотвратяване на рак.
Избягването на рискови фактори за рак може да помогне за предотвратяване на някои видове рак.Рисковите фактори включват тютюнопушене, наднормено тегло и недостатъчно движение.Увеличаването на защитните фактори, като отказване от тютюнопушене и упражнения, също може да помогне за предотвратяване на някои видове рак.Говорете с Вашия лекар или друг медицински специалист за това как можете да намалите риска от рак.

Следните рискови фактори повишават риска от колоректален рак:

1. Възраст

Рискът от колоректален рак се увеличава след 50-годишна възраст. Повечето случаи на колоректален рак се диагностицират след 50-годишна възраст.

2. Фамилна анамнеза за колоректален рак
Наличието на родител, брат, сестра или дете с колоректален рак удвоява риска от колоректален рак.

3. Лична история
Наличието на лична анамнеза за следните състояния увеличава риска от колоректален рак:

• Предишен колоректален рак.
• Високорискови аденоми (колоректални полипи, които са с размер 1 сантиметър или повече или имат клетки, които изглеждат необичайни под микроскоп).
• Рак на яйчниците.
• Възпалително заболяване на червата (като улцерозен колит или болест на Crohn).

4. Наследен риск

Рискът от колоректален рак се увеличава, когато някои генни промени, свързани с фамилна аденоматозна полипоза (FAP) или наследствен неполипозен рак на дебелото черво (HNPCC или синдром на Линч), са наследени.

5. Алкохол

Пиенето на 3 или повече алкохолни напитки на ден увеличава риска от колоректален рак.Пиенето на алкохол също е свързано с риска от образуване на големи колоректални аденоми (доброкачествени тумори).

6. Пушенето на цигари
Пушенето на цигари е свързано с повишен риск от колоректален рак и смърт от колоректален рак.
Пушенето на цигари също е свързано с повишен риск от образуване на колоректални аденоми.Пушачите на цигари, които са претърпели операция за отстраняване на колоректални аденоми, са изложени на повишен риск аденомите да рецидивират (да се върнат).

7. Състезание
Афро-американците имат повишен риск от колоректален рак и смърт от колоректален рак в сравнение с други раси.

8. Затлъстяване
Затлъстяването е свързано с повишен риск от колоректален рак и смърт от колоректален рак.

Следните защитни фактори намаляват риска от колоректален рак:

1. Физическа активност

Начин на живот, включващ редовна физическа активност, е свързан с намален риск от колоректален рак.

2. Аспирин
Проучванията показват, че приемането на аспирин намалява риска от колоректален рак и риска от смърт от колоректален рак.Намаляването на риска започва 10 до 20 години след като пациентите започнат да приемат аспирин.
Възможните вреди от употребата на аспирин (100 mg или по-малко) всеки ден или през ден включват повишен риск от инсулт и кървене в стомаха и червата.Тези рискове може да са по-големи сред възрастните хора, мъжете и тези със състояния, свързани с по-висок от нормалния риск от кървене.

3. Комбинирана хормонозаместителна терапия
Проучванията показват, че комбинираната хормонална заместителна терапия (ХЗТ), която включва както естроген, така и прогестин, намалява риска от инвазивен колоректален рак при жени след менопауза.
Въпреки това, при жени, които приемат комбинирана ХЗТ и развиват колоректален рак, е по-вероятно ракът да е в напреднал стадий, когато бъде диагностициран и рискът от смърт от колоректален рак не намалява.
Възможните вреди от комбинираната ХЗТ включват повишен риск от:

• Рак на гърдата.
• Сърдечно заболяване.
• Кръвни съсиреци.

4. Отстраняване на полипи
Повечето колоректални полипи са аденоми, които могат да се развият в рак.Отстраняването на колоректални полипи, които са по-големи от 1 сантиметър (с размер на грахово зърно), може да намали риска от колоректален рак.Не е известно дали отстраняването на по-малки полипи намалява риска от колоректален рак.
Възможните вреди от отстраняването на полип по време на колоноскопия или сигмоидоскопия включват разкъсване на стената на дебелото черво и кървене.

Не е ясно дали следното влияе върху риска от колоректален рак:

1. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), различни от аспирин
Не е известно дали употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарства или НСПВС (като сулиндак, целекоксиб, напроксен и ибупрофен) намалява риска от колоректален рак.
Проучванията показват, че приемането на нестероидното противовъзпалително лекарство целекоксиб намалява риска от повторна поява на колоректални аденоми (доброкачествени тумори) след отстраняването им.Не е ясно дали това води до по-нисък риск от колоректален рак.
Доказано е, че приемането на сулиндак или целекоксиб намалява броя и размера на полипите, които се образуват в дебелото черво и ректума на хора с фамилна аденоматозна полипоза (FAP).Не е ясно дали това води до по-нисък риск от колоректален рак.
Възможните вреди от НСПВС включват:

• проблеми с бъбреците.
• Кървене в стомаха, червата или мозъка.
• Сърдечни проблеми като инфаркт и застойна сърдечна недостатъчност.

2. Калций
Не е известно дали приемането на калциеви добавки намалява риска от колоректален рак.

3. Диета
Не е известно дали диета с ниско съдържание на мазнини и месо и високо съдържание на фибри, плодове и зеленчуци намалява риска от колоректален рак.
Някои проучвания показват, че диета с високо съдържание на мазнини, протеини, калории и месо увеличава риска от колоректален рак, но други проучвания не го правят.

Следните фактори не влияят върху риска от колоректален рак:

1. Хормонозаместителна терапия само с естроген
Хормонозаместителната терапия само с естроген не намалява риска от инвазивен колоректален рак или риска от смърт от колоректален рак.

2. Статини
Проучванията показват, че приемът на статини (лекарства, които понижават холестерола) не увеличава или намалява риска от колоректален рак.

Клиничните изпитвания за превенция на рак се използват за проучване на начини за предотвратяване на рак.
Клиничните изпитвания за превенция на рака се използват за изследване на начини за намаляване на риска от развитие на определени видове рак.Някои проучвания за превенция на рак се провеждат със здрави хора, които не са имали рак, но имат повишен риск от рак.Други опити за превенция се провеждат с хора, които са имали рак и се опитват да предотвратят друг рак от същия тип или да намалят шанса си да развият нов вид рак.Други опити се правят със здрави доброволци, за които не е известно да имат рискови фактори за рак.
Целта на някои клинични изпитвания за превенция на рак е да се установи дали действията, които хората предприемат, могат да предотвратят рака.Те могат да включват повече упражнения или отказване от пушенето или приема на определени лекарства, витамини, минерали или хранителни добавки.
Нови начини за предотвратяване на колоректален рак се изучават в клинични проучвания.

Източник: http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR258007&type=1