Рак на панкреаса има висока степен на злокачественост и лоша прогноза.В клиничната практика повечето пациенти се диагностицират в напреднал стадий, с ниски нива на хирургична резекция и без други специални възможности за лечение.Използването на HIFU може ефективно да намали тежестта на тумора, да контролира болката, като по този начин удължи преживяемостта на пациентите и подобри качеството на живот.
Историята на хипертермиятаза тумори могат да бъдат проследениназад преди 5000 годинив древен Египет, със записи в древноегипетски ръкописи, описващи използването натоплина за лечение на тумори на гърдата.Основателят натермична терапия, Хипократ, който се смята за бащата на западната медицина, е живял преди около 2500 години.
Хипертермията е метод на лечение, който включва прилагане на различни източници на топлина(като радиочестота, микровълнова фурна, ултразвук, лазер и др.)за повишаване на температурата на туморната тъкан до ефективно терапевтично ниво.Това повишаване на температурата води до смъртта на туморните клетки, като същевременно минимизира увреждането на нормалните клетки.
През 1985 г. FDA на САЩ сертифицира хирургията, лъчетерапията, химиотерапията, хипертермията и имунотерапията катопетите ефективни методи за лечение на тумори, представляващ нов и ефективен подход.
Основният принцип е да се използва физическа енергия за загряване на цялото тяло или определена област от тялото, повишаване на температурата на туморната тъкан до ефективно терапевтично ниво и поддържането й за определен период от време.Като се възползва от разликите в толерантността към температура между нормалните тъкани и туморните клетки, той има за цел да постигне целта за индуциране на апоптоза на туморни клетки, без да уврежда нормалните тъкани.
Случай 1 за лечение на рак на панкреаса:
Пациент: Жена, 46 години, тумор в опашката на панкреаса
Диаметърът на тумора е 34 mm (предно-заден), 39 mm (напречен) и 25 mm (краниокаудален).След терапия с ултразвукова термична аблация,последващ ЯМР разкри, че по-голямата част от тумора е била инактивирана.
Случай 2 за лечение на рак на панкреаса:
Пациент: Жена, 56 години, рак на панкреаса с множество чернодробни метастази
Едновременно лечение както на панкреатични, така и на чернодробни метастази с помощта на ултразвукова терапия с термична аблация.Последващ MRI показа инактивиране на тумора с ясни и точни граници.
Случай 3 за лечение на рак на панкреаса:
Пациент: Мъж, 54 години, рак на панкреаса
Болката изчезва напълно в рамките на 2 днислед лечение с HIFU (високо интензивен фокусиран ултразвук).Туморът се свива с 62,6% на 6 седмици, 90,1% на 3 месеца и нивата на CA199 се нормализират на 12 месеца.
Случай 4 за лечение на рак на панкреаса:
Пациент: Жена, 57 години, рак на панкреаса
Туморна некроза настъпи 3 дни след лечението с HIFU.Туморът се сви с 28,7% на 6 седмици, 66% на 3 месеца и болката беше напълно облекчена.
Случай 5 за лечение на рак на панкреаса:
Пациент: Жена, 41 години, рак на панкреаса
След 9 дни лечение с HIFU,последващо PET-CT сканиране показа обширна некроза в центъра на тумора.
Случай 6 за лечение на рак на панкреаса:
Пациент: Мъж, 69 години, рак на панкреаса
Последващо PET-CT сканиране половин месец след HIFU лечениеразкрива пълно изчезване на тумора, липса на усвояване на FDG и последващ спад в нивата на CA199.
Случай 7 за лечение на рак на панкреаса:
Пациент: Жена, 56 години, рак на панкреаса
Последващо КТ един ден след лечението с HIFU показа80% аблация на тумора.
Случай 8 за лечение на рак на панкреаса:
57 години, рак на панкреаса
След HIFU лечение, последващо компютърно сканиранепоказва пълна аблация в центъра на тумора.
Време на публикуване: 3 август 2023 г